피부과에서 처방하는 여드름 약물 치료는 증상에 따라 다르며, **외용제(바르는 약)**과 경구약(먹는 약) 두 가지로 나뉩니다. 아래에 각각의 약물 종류, 효과, 주의사항을 정리해드릴게요.
💊 1. 외용제 (바르는 약)
✔️ A. 항생제 계열
약물 효과 비고
| 클린다마이신 (Dalacin T 등) | 염증 억제, 박테리아 제거 | 주로 염증성 여드름에 사용 |
| 에리쓰로마이신 (Eryderm 등) | 항염, 항균 효과 | 내성 생기기 쉬워 단독 사용은 제한 |
⚠ 주의: 장기 단독 사용 시 내성 위험 → 레티노이드나 벤조일과 병용
✔️ B. 각질용해제 & 피지 억제제
약물 효과 비고
| 아답렌 (Differin, Epiduo) | 피지 억제, 각질 제거 | 초기 자극 있음 (트레티노인보다 순함) |
| 트레티노인 (Retin-A) | 피부 재생 촉진, 여드름 예방 | 피부 자극 강함 → 점진적 사용 |
| 벤조일퍼옥사이드 (Benzac 등) | 박테리아 제거 + 각질 제거 | 표백 효과 있음 (수건, 옷 주의) |
✅ **레티노이드류(아답렌/트레티노인)**는 모공 막힘 방지 + 여드름 예방 효과가 뛰어남
💡 에피듀오는 아답렌 + 벤조일 복합제 → 초기 염증 여드름에 효과적
💊 2. 경구약 (먹는 약)
✔️ A. 항생제 (염증 여드름)
약물 설명
| 도시사이클린 (Doxycycline) | 염증 억제, 여드름균 제거 (대표 항생제) |
| 미노사이클린 (Minocycline) | 도시사이클린보다 자극 적고 효과 좋음 |
| 테트라사이클린 (Tetracycline) | 가장 오래된 항생제 → 위장장애, 광과민 주의 |
📌 항생제는 6~12주 단기 사용 원칙 (내성 방지)
⚠ 복용 중엔 자외선 차단 필수 (광과민성)
✔️ B. 호르몬 조절제 (여성 대상)
약물 설명
| 피임약 (야즈, 다이앤 등) | 남성호르몬 억제 → 피지 분비 감소 |
| 스피로놀락톤 | 피지 억제 효과 있음 (남성 금지) |
| 레티노이드와 병용 시 효과 상승 |
✅ 여성에게만 처방 가능. 생리불순·지속 여드름에 효과적
✔️ C. 이소트레티노인 (Roaccutane, 한미이소트레틴 등)
약물 설명
| 비타민A 유도체 | 피지선 위축, 여드름균 제거 → 중증 여드름에 탁월 |
| 1일 10 |
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| 부작용: 입술 건조, 피부 박리, 간 기능 저하, 기형아 유발 |
🚫 임신 금지 (남녀 모두): 여성이 복용 중 임신 시 기형 위험 매우 높음
✔ 복용 전 간 수치 검사 + 피임 서약 필수
📝 정리표: 증상별 약물 선택
증상 1차 약물 필요시 추가
| 비염증성 (좁쌀, 블랙헤드) | 레티노이드(아답렌) | 벤조일퍼옥사이드 |
| 염증성 (붉은 여드름, 고름) | 항생제 + 벤조일 | 클린다마이신 + 아답렌 |
| 지속적/심한 여드름 | 이소트레티노인 | + 항생제 (초기) |
| 성인 여성 여드름 | 피임약 or 스피로놀락톤 | + 아답렌 or 항생제 |
🚨 주의사항
- 모든 약물은 피부과 처방 후 사용
- 외용제는 밤에만 사용, 낮에는 자외선 차단 필수
- 이소트레티노인은 반드시 혈액검사 + 피임 유지
- 항생제는 단기간 복용, 남용 금지
필요하시면 약물별 부작용 정리표나, 본인 증상에 맞는 1:1 추천 조합도 도와드릴게요. 현재 여드름 상태(예: 염증성인지, 좁쌀 위주인지 등)를 알려주시면 맞춤형으로 설명드릴 수 있어요.